Browsing by Author "Rocha, Evangelista"
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- Controlo da Hipertensão Arterial nos Cuidados de Saúde Primários: Uma Comparação entre Nativos Portugueses e Imigrantes dos Países Africanos de Língua Oficial PortuguesaPublication . Lopes, Elisa; Alarcão, Violeta; Simões, Rui; Fernandes, Milene; Gómez, Verónica; Souto, Diana; Nogueira, Paulo; Nicola, Paulo; Rocha, EvangelistaIntrodução: Em Portugal, a percentagem de hipertensos tratados e controlados é relativamente baixa. Desconhece-se a relação dos determinantes socioeconómicos com o controlo tensional, particularmente nos imigrantes africanos. Objetivo: Comparar a frequência de controlo nos hipertensos tratados e identificar características associadas à hipertensão tratada não controlada, entre nativos portugueses (caucasianos) e imigrantes dos PALOP (negros). Material e Métodos: Estudo transversal de hipertensos tratados, com 40-80 anos, aleatorizados dos Cuidados de Saúde Primários da região de Lisboa. Recolheram-se dados sociodemográficos, clínicos e cuidados de saúde por entrevistas estruturadas. Comparou-se a frequência de hipertensos não controlados nos dois grupos, identificando-se fatores relacionados por análise univariada e multi-variada. Resultados: Participaram 786 hipertensos tratados (taxa de participação: 71%): 449 nativos e 337 imigrantes. Destes, 46% tinham a hipertensão controlada. A pressão arterial diastólica foi mais elevada nos imigrantes mais novos. Nos nativos, o não controlo associou--se a: sexo masculino, menor grau de escolaridade, ida aos serviços de urgência e/ou enfermagem e não ida ao médico de família; nos imigrantes, ser solteiro, recorrer ao farmacêutico, número de anos de doença e não adesão intencional à terapêutica. Discussão: O controlo da hipertensão tratada tem vindo a aumentar nos últimos anos. Nativos e imigrantes diferenciam-se no controlo tensional relativamente à frequência do recurso a consulta do médico de família, e de outros serviços e profissionais de saúde. Estas diferenças não se refletiram em taxas de controlo estatisticamente significativas. Conclusões: Será necessário definir estratégias para o controlo da hipertensão nos cuidados de saúde primários diferenciadas para os grupos étnicos.
- As doenças cardiovasculares em Portugal e na região Mediterrânica: uma perspetiva epidemiológicaPublication . Rocha, Evangelista; Nogueira, PauloObjetivo: Caracterizar a carga da doença cardiovascular (DCV) em Portugal em relação à mortalidade e morbilidade e comparar alguns indicadores entre países da região Mediterrânica. Métodos: utilizadas publicações e bases de dados nacionais e internacionais. Conclusões: Apesar de a melhoria dos indicadores de mortalidade e morbilidade cardiovascular em Portugal e na região Mediterrânica, é necessário reduzir as mortes prematuras e atrasar o desenvolvimento das doenças cardiovasculares. Será importante continuar a promover a educação para a saúde com enfoque nos estilos de vida e a monitorizar a evolução dos fatores de risco e dos eventos cardiovasculares.
- A peri-implant disease risk score for patients with dental implants: validation and the influence of the interval between maintenance appointmentsPublication . Nobre, Miguel de Araújo; Salvado, Francisco; Nogueira, Paulo; Rocha, Evangelista; Ilg, Peter; Maló, PauloBackground: There is a need for tools that provide prediction of peri-implant disease. The purpose of this study was to validate a risk score for peri-implant disease and to assess the influence of the recall regimen in disease incidence based on a five-year retrospective cohort. Methods: Three hundred and fifty-three patients with 1238 implants were observed. A risk score was calculated from eight predictors and risk groups were established. Relative risk (RR) was estimated using logistic regression, and the c-statistic was calculated. The effect/impact of the recall regimen (≤ six months; > six months) on the incidence of peri-implant disease was evaluated for a subset of cases and matched controls. The RR and the proportional attributable risk (PAR) were estimated. Results: At baseline, patients fell into the following risk profiles: low-risk (n = 102, 28.9%), moderate-risk (n = 68, 19.3%), high-risk (n = 77, 21.8%), and very high-risk (n = 106, 30%). The incidence of peri-implant disease over five years was 24.1% (n = 85 patients). The RR for the risk groups was 5.52 (c-statistic = 0.858). The RR for a longer recall regimen was 1.06, corresponding to a PAR of 5.87%. Conclusions: The risk score for estimating peri-implant disease was validated and showed very good performance. Maintenance appointments of < six months or > six months did not influence the incidence of peri-implant disease when considering the matching of cases and controls by risk profile.
- Prevenção em Destaque - Portugal: Relatório inserido na iniciativa Prevention in your Country promovido pela EACPRPublication . Rocha, Evangelista; Ferreira, Rui Cruz; Abreu, Ana; Portugal, Rui; Nogueira, Paulo; Timóteo, Ana
- A prognostic model for the outcome of Nobel Biocare dental implants with peri-implant disease after one yearPublication . Nobre, Miguel de Araújo; Salvado, Francisco; Nogueira, Paulo; Rocha, Evangelista; Ilg, Peter; Maló, PauloBackground: This investigation, based on a 1-year retrospective cohort study, aimed to estimate and validate a prognostic model for ailing and failing implants due to peri-implant disease. Methods: A total of 240 patients (male: 97; female: 143; average age of 57.3 years) with at least one ailing or failing implant were included: 120 patients for model derivation and 120 patients for model validation. The primary outcome measure was the implant status: success, defined as the arrest of the disease, or failure defined as implant extraction, prevalence or re-incidence of peri-implant disease). Potential prognostic risk indicators were collected at the baseline evaluation. The relative risk (RR) was estimated for the predictors through logistic regression and the c-statistic (95% confidence interval) was calculated for both derivation and validation sets. The significance level was set at 5%. Results: The risk model retrieved the prognostic factors age (RR = 1.04), history of Periodontitis (RR = 3.13), severe peri-implant disease status (RR = 3.26), implant length (RR = 3.52), early disease development (RR = 3.99), with good discrimination in both the derivation set (0.763 [0.679; 0.847]) and validation set (0.709 [0.616; 0.803]). Conclusions: A prognostic risk model for estimating the outcome of implants with peri-implant disease is available, with a good performance considering the c-statistic evaluation.