Percorrer por autor "Ratinho, Afonso Camolas"
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- O efeito na cavidade oral dos antineoplásicos sistémicos e biológicosPublication . Ratinho, Afonso Camolas; Ferro, TiagoA terapêutica antineoplásica tem registado avanços consideráveis com a introdução de agentes antineoplásicos sistémicos e ,mais recentemente, de terapias alvo e imunomoduladoras, designadas genericamente como agentes biológicos. Apesar da eficácia destas estratégias no controlo e erradicação das células tumorais, ambas estão associadas a efeitos adversos relevantes na cavidade oral, os quais podem comprometer a função oral, o estado nutricional e a qualidade de vida dos doentes oncológicos, bem como condicionar a adesão e a continuidade do tratamento. Os antineoplásicos sistémicos clássicos, nomeadamente os agentes citotóxicos, atuam de forma inespecífica sobre células com elevada taxa de proliferação, originando manifestações orais agudas, previsíveis e frequentemente severas, como mucosite, xerostomia, ulcerações, candidíase e disgeusia. Em contrapartida, os agentes biológicos, incluindo anticorpos monoclonais e inibidores dos checkpoints imunológicos, apresentam maior seletividade molecular, mas podem desencadear toxicidades orais de natureza imunomediada, menos frequentes, mas potencialmente persistentes, de diagnóstico mais complexo e evolução clínica variável. A presente dissertação analisa comparativamente os mecanismos de ação, os perfis de toxicidade e as manifestações clínicas orais associadas a ambas as categorias farmacológicas, com base na literatura científica atual. Através desta análise, conclui-se que as diferenças entre os dois grupos de fármacos exigem abordagens preventivas e terapêuticas diferenciadas, reforçando a necessidade de integrar a medicina dentária nos cuidados oncológicos de forma sistemática e precoce. São ainda apresentadas recomendações futuras com vista à melhoria da vigilância e intervenção multidisciplinar, ao desenvolvimento de estratégias terapêuticas baseadas na evidência e ao investimento em investigação orientada para a minimização das complicações orais associadas à terapêutica antineoplásica.