Percorrer por autor "Mateo, Tristan De Juan"
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- Avaliação dos Índices Hematológicos em Piometra CaninaPublication . Mateo, Tristan De Juan; Viegas, Carlos Alberto AntunesA piometra canina é uma afeção uterina grave e frequente em cadelas não esterilizadas, associada a uma resposta inflamatória sistémica marcada e a um risco vital elevado. O hemograma, exame de rotina simples e económico, permite obter rácios hematológicos (HRs) que refletem a dinâmica inflamatória e podem apoiar o diagnóstico. O objetivo deste estudo foi avaliar cinco rácios hematológicos – neutrófilos/linfócitos (NLR), plaquetas/linfócitos (PLR), monócitos/linfócitos (MLR), volume plaquetário médio/plaquetas (MPV/PLT) e plaquetas/neutrófilos (PNR) – em cadelas com piometra em comparação com cadelas saudáveis, e analisar o seu desempenho diagnóstico através de curvas ROC e da Área Sob a Curva (AUC). O estudo, de natureza retrospetiva e monocêntrica, incluiu 39 cadelas (20 controlos e 19 com piometra), selecionadas de acordo com critérios rigorosos de inclusão e exclusão. Os resultados demonstraram que todos os índices diferiram significativamente entre os grupos (p < 0,05). O NLR e o MLR encontravam-se significativamente aumentados no grupo piometra, refletindo neutrofilia e monocitose típicas da inflamação sistémica. O MPV/PLT também se revelou mais elevado, traduzindo ativação plaquetária e maior produção de plaquetas jovens. Em contrapartida, o PLR e o PNR estavam diminuídos nas cadelas afetadas, em consequência da combinação entre redução relativa do número de plaquetas e aumento dos neutrófilos. A análise ROC mostrou que o MPV/PLT apresentou o melhor desempenho diagnóstico (AUC = 0,866; sensibilidade = 87,5%; especificidade = 90%), seguido do MLR (AUC = 0,833; sensibilidade = 68,8%; especificidade = 95%) e do NLR (AUC = 0,761; sensibilidade = 62,5%; especificidade = 85%). O PLR e o PNR, apesar das diferenças estatísticas, não demonstraram qualquer utilidade clínica (AUC < 0,2). Em conclusão, alguns rácios simples derivados do hemograma, em particular o MPV/PLT e o MLR, revelaram-se promissores como biomarcadores complementares no diagnóstico da piometra canina, enquanto o NLR mantém um poder discriminatório aceitável. Estes resultados incentivam a sua utilização na prática clínica e sublinham a necessidade de estudos prospetivos multicêntricos, com amostras mais alargadas e avaliação longitudinal, de modo a confirmar o seu valor diagnóstico e potencial prognóstico.