Logo do repositório

Percorrer por autor "Martins, Pedro Filipe Leitão"

A mostrar 1 - 1 de 1
  • Correlação entre o estadiamento cTNM e pTNM nos carcinomas da cavidade oral
    Publication . Martins, Pedro Filipe Leitão; Ribeiro, Carlos Zagalo
    Objetivos: Correlacionar o estadiamento cTNM com o pTNM e avaliar o impacto na Sobrevida Global (SG) aquando de uma discrepância. Pretende-se também validar o impacto da profundidade da invasão tumoral (DOI) como fator prognóstico para o cancro oral. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo retrospetivo que incluiu 3465 pacientes com diagnóstico de carcinoma da cavidade oral no Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil. O estadiamento TNM foi realizado de acordo com a 7ª e 8ª edição do AJCC, entre os anos 2005-2017 e 2018-2020, respetivamente. A SG foi calculada através do método Kaplan-Meier e os fatores prognósticos foram identificados na análise univariada por meio do Teste Log Rank e na análise multivariada por meio do Modelo de Risco Proporcional de Cox. Resultados: A categoria T coincidiu em 52,8% dos casos e a categoria N em 54,2%. A taxa de correlação entre o estadiamento cTNM e pTNM foi de 55,2% e quando diferiu, 91,1% dos casos sofreram uma alteração para um estádio superior. Na análise univariada as classificações cTNM e pTNM apresentaram um impacto significativo (p<0,05) na SG. O supraestadiamento da categoria N ocorreu em 71,3% dos casos, enquanto o subestadiamento foi encontrado em apenas 28,7%. A taxa de discordância entre a 7ª e a 8ª edição na categoria pT foi de 26,0% e a incorporação do DOI demonstrou diferenças significativas na SG (p<0,05). Conclusões: O pTNM apresenta melhor prognóstico que o cTNM. Quando foram observadas discordâncias, era mais provável que o estádio aumentasse ao invés de diminuir. A incorporação do DOI resultou numa maior discordância entre o cTNM e pTNM, contudo, comprovou ter impacto na SG. A categoria T3 apresentou maior heterogeneidade na SG, por não existir um valor de DOI que a diferencie da categoria T4a.
    2022-11-26Dissertação de mestrado Acesso aberto Ver mais