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Percorrer por autor "Martins, Cristiano"

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  • Patient-centred education and exercise versus exercise alone for patients with fibromyalgia: a randomized controlled trial
    Publication . Martins, Cristiano; Caeiro, Carmen
    Introdução: O exercício e a educação constituem o tratamento não-farmacológico de primeira linha recomendado para a fibromialgia. Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos de um programa de 8 semanas que combina educação centrada no utente e exercício versus exercício na intensidade da dor, incapacidade funcional e impacto da fibromialgia e perceção global de mudança na dor e funcionalidade. Metodologia: Sessenta indivíduos com fibromialgia foram aleatoriamente distribuídos pelo grupo experimental (exercício e educação) ou pelo grupo controlo (exercício). A medida de avaliação primária foi a intensidade da dor, avaliada pela Escala Numérica da Dor e a secundária foi a incapacidade, avaliada pela versão portuguesa da Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire, assim como a perceção global de mudança, avaliada pela versão Portuguesa da The Patient Global Impression of Change. Os participantes foram avaliados antes da intervenção, 4 semanas após o início e no final das 8 semanas de intervenção. A significância da efetividade das intervenções para a dor e para a incapacidade foi avaliada com uma two-way mixed-model ANOVA, enquanto o chi-square tests of independence foi utilizado para avaliar a relevância clínica dos resultados. Resultados: Trinta participantes em cada grupo foram analisados no final da intervenção. Não se verificou efeito de interação entre grupo e tempo para a intensidade da dor (p=.488) nem para a incapacidade (p=.370). Verificou se que o efeito do tempo foi estatisticamente significativo para a intensidade da dor (p<.001) e para a incapacidade (p<.001). O efeito de grupo foi estatisticamente significativo para a intensidade da dor em favor do grupo de controlo (p=.003). A análise da relevância clínica revelou que não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos para a intensidade da dor (p=.432), incapacidade (p=.405) e perceção global de mudança da dor (p=.071) e da incapacidade (p=.100). A análise do risco relativo demonstrou que o grupo experimental apresentou 1.3 mais probabilidade de atingir resultados com relevância clínica na intensidade da dor. Conclusão: Ambos os tratamentos foram efetivos na redução da dor e da incapacidade. Um programa de exercício combinado com educação não é mais efetivo do que um programa de exercício isolado para a diminuição da dor e incapacidade em indivíduos com fibromialgia. Proporções semelhantes de indivíduos em ambos os grupos alcançaram melhorias clinicamente significativas para ambas as medidas de resultados, mas o grupo experimental apresentou mais probabilidade de atingir resultados com relevância clínica na intensidade da dor
    2021-09Dissertação de mestrado Acesso aberto Ver mais