Browsing by Author "Lopes, Carolina Martins Romano"
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- Alongamento coronário : uma revisão bibliográficaPublication . Lopes, Carolina Martins Romano; Alves, Ricardo CastroO alongamento coronário é um dos procedimentos mais realizados em Periodontologia. Engloba uma grande variedade de técnicas cirúrgicas e não cirúrgicas, com o objetivo de aumentar a exposição da coroa dentária, em doentes com excesso de tecido gengival, ou como técnica adjuvante a procedimentos restauradores. Esta revisão bibliográfica tem como objetivo estudar as várias técnicas de alongamento coronário, suas indicações e contraindicações, bem como rever a importância da avaliação do fenótipo gengival no planeamento terapêutico. Adicionalmente, serão revistos os fatores que influenciam a maturação dos tecidos moles periodontais e a posição final da margem gengival pós-cirúrgica. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica utilizando os termos “crown lengthening surgery AND gingival biotype”, “crown lengthening surgery AND surgical techniques”, “crown lengthening surgery AND gingival margin position” e “crown lengthening surgery AND surgical complications”, nas bases de dados Pub-Med, Medline, Cochrane e SciELO. Foi dada preferência a meta-análises, revisões sistemáticas e a estudos randomizados controlados. O alongamento coronário cirúrgico está indicado na abordagem de cáries ou fraturas subgengivais, em situações de invasão dos tecidos aderidos supracrestais e ainda em casos com discrepância das margens gengivais. A gengivectomia e a realização de cirurgia de retalho, com ou sem osteotomia, representam as técnicas cirúrgicas mais aplicadas. A extrusão ortodôntica é uma técnica não cirúrgica, normalmente utilizada como alternativa às técnicas cirúrgicas de alongamento coronário. Apesar de serem conhecidos alguns dos fatores implicados na posição final da margem gengival, estão descritas situações de migração apical ou coronal da mesma, com o passar do tempo. O alongamento coronário é uma técnica periodontal valiosa no sentido de recriar um sorriso harmonioso. Com este objetivo, a associação de procedimentos periodontais e protéticos é muitas vezes necessária e benéfica.