Percorrer por autor "Ferreira, Jorge"
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- Assessment of perioperative mortality risk in patients with infective endocarditis undergoing cardiac surgery: performance of the EuroSCORE I and II logistic modelsPublication . Madeira, Sérgio; Rodrigues, Ricardo; Tralhão, António; Santos, Miguel; Almeida, Carla; Marques, Marta; Ferreira, Jorge; Raposo, Luís; Neves, José; Mendes, MiguelOBJECTIVES: The European System for Cardiac Operative Risk Evaluation (EuroSCORE) has been established as a tool for assisting decision- making in surgical patients and as a benchmark for quality assessment. Infective endocarditis often equires surgical treatment and is associated with high mortality. This study was undertaken to (i) validate both versions of the EuroSCORE, the older logistic EuroSCORE I and the recently developed EuroSCORE II and to compare their performances; (ii) identify predictors other than those included in the EuroSCORE models that might further improve their performance. METHODS: We retrospectively studied 128 patients from a single-centre registry who underwent heart surgery for active infective endocarditis between January 2007 and November 2014. Binary logistic regression was used to find independent predictors of mortality and to create a new prediction model. Discrimination and calibration of models were assessed by receiver-operating characteristic curve analysis, calibration curves and the Hosmer–Lemeshow test. RESULTS: The observed perioperative mortality was 16.4% (n = 21). The median EuroSCORE I and EuroSCORE II were 13.9% interquartile range (IQ) (7.0–35.0) and 6.6% IQ (3.5–18.2), respectively. Discriminative power was numerically higher for EuroSCORE II {area under the curve (AUC) of 0.83 [95% confidence interval (CI), 0.75–0.91]} than for EuroSCORE I [0.75 (95% CI, 0.66–0.85), P = 0.09]. The Hosmer– Lemeshow test showed good calibration for EuroSCORE II (P = 0.08) but not for EuroSCORE I (P = 0.04). EuroSCORE I tended to overpredict and EuroSCORE II to under-predict mortality. Among the variables known to be associated with greater infective endocarditis severity, only prosthetic valve infective endocarditis remained an independent predictor of mortality [odds ratio (OR) 6.6; 95% CI, 1.1–39.5; P = 0.04]. The new model including the EuroSCORE II variables and variables known to be associated with greater infective endocarditis severity showed an AUC of 0.87 (95% CI, 0.79–0.94) and differed significantly from EuroSCORE I (P = 0.03) but not from EuroSCORE II (P = 0.4). CONCLUSIONS: Both EuroSCORE I and II satisfactorily stratify risk in active infective endocarditis; however, EuroSCORE II performed better in the overall comparison. Specific endocarditis features will increase model complexity without an unequivocal improvement in predictive ability.
- O contributo do Sistema Integrado de Informações Operacionais Policiais para a produção de informaçõesPublication . Ferreira, JorgeCom o presente trabalho que tem como tema geral o contributo do Sistema Integrado de Informações Operacionais Policiais (SIIOP) para a produção de informações, pretendemos identificar os seus eventuais contributos para a melhoria da prestação de serviços ao cidadão e a melhoria dos mecanismos de interoperabilidade e partilha de informação entre Sistemas de Informação ao nível nacional e internacional. O nosso objetivo central é verificar em que medida o SIIOP contribui para a produção e partilha de informações criminais por forma a verificar-se uma substantiva melhoria da cooperação e coordenação entre as entidades que constituem o Sistema de Segurança Interna (SSI) e o Ministério Público (MP). O modelo de análise aplicado foi o método hipotético-dedutivo que nos ajudou a construir conceitos sistémicos e hipóteses deduzidas. Como enquadramento teórico, em primeiro lugar alicerçámos a nossa investigação na importância que hoje é dada à posse de informação de forma a reduzir as incertezas no momento da decisão. Atualmente a informação é considerada um dos recursos mais valiosos das organizações, contribuindo fortemente para a sua maior ou menor competitividade. Em segundo lugar, dado o enorme volume de informação com que as organizações se deparam atualmente, demos o enfoque aos Sistemas de Informação (SI) suportados pelas Tecnologias da Informação (TI) como instrumento preponderante para apoiar o processo de decisão. Num terceiro momento, apresentamos o Sistema de Informação da Guarda Nacional Republicana (GNR) que visa essencialmente rentabilizar a componente humana, material e financeira, de forma a qualificar os serviços prestados com otimização dos recursos. Sendo um sistema onde a informação está centralizada num repositório único, a partilha de informação policial de teor tático, operacional e estratégico entre os diversos escalões hierárquicos da Guarda está particularmente privilegiada. Para além das relações internas, o sistema apresenta-se dotado de mecanismos que possibilitam a sua interação com outras plataformas colaborativas de forma a promover a cooperação e partilha de informações policiais entre as estruturas nacionais e internacionais. Ao nível europeu, destacamos a comunicação entre o SIIOP e o Sistema de Informação Shengen (SIS). Ao nível nacional, fazemos referência ao passo importante que foi dado através da criação da Plataforma de Intercâmbio de Informação Criminal (PIIC), no sentido de haver uma maior partilha e otimização de informações criminais. Por último, apresentamos as conclusões do nosso estudo e com isso, respondemos à nossa questão central. Abstract: The present paper has as its theme the overall contribution of Integrated System of Police Operational Information’s for the production of information, we intend to identify their possible contributions to improving the delivery of services to citizens and improving mechanisms for information sharing and interoperability between Information Systems nationally and internationally. Our main objective is to verify to what extent the Integrated System of Police Operational Information’s contribute to the production and sharing of criminal information in order to verify it a substantive improvement of cooperation and coordination between the entities that make up the System of Homeland Security and the Ministry of Justice. The analysis model was applied to the hypothetical-deductive method that has helped us build systemic concepts and hypotheses deduced. As a theoretical framework, first we build our research on the importance that is now given to the possession of quality information in order to reduce uncertainties in making the decision. Currently the information is considered one of the most valuable resources of organizations, strongly contributing to their greater or lesser competitiveness. Secondly, given the enormous volume of information with that organizations are facing today, we have taken the approach to information systems supported by information technology as predominant instrument for supporting the decision-making process. Thirdly, we present the Information System of the Republican National Guard that is essentially maximize human component, material and financial, in order to qualify the services provided with optimization of resources. Being a system where information is centralized in a single repository, sharing police information content of tactical, operational and strategic between different hierarchical levels of the Guard is particularly privileged. In addition to the internal relations, the system presents itself has mechanisms that allow it to interact with other collaborative platforms in order to promote cooperation and sharing police information between national and international structures. At European level, we emphasize the communication between the Integrated Operational Information System Police and Shengen Information System. At the national level, we refer to the important step that was given through the creation of the Platform for Information Interchange criminal, to be a greater sharing of criminal intelligence and optimization. Finally, we present the findings of our study and with this, we have responded to our central question.
- Gestão de Recursos Humanos no âmbito de uma Força Nacional DestacadaPublication . Ferreira, JorgeHá cerca de dez anos que Portugal vem contribuindo com Forças Nacionais Destacadas em Operações de Apoio à Paz lideradas por diversas Organizações Internacionais das quais é membro, em distintos Teatros de Operações. O actual ambiente estratégico torna previsível que o emprego de Forças Nacionais Destacadas continue a decorrer, no âmbito dos compromissos internacionais assumidos (ou a assumir) por Portugal. Este estudo tem como objectivo analisar a Gestão de Recursos Humanos nas Forças Nacionais Destacadas partindo da abordagem de um modelo teórico das organizações, para através da experiência recolhida obtida através da frequência e grau de concordância com algumas das políticas de Gestão de Recursos Humanos aplicadas nas Forças Nacionais Destacadas, verificar se essas políticas são consideradas, pelos militares, como adequadas. Para atingir este objectivo procedemos a uma revisão da literatura assente nas teorias da Gestão dos Recursos Humanos nas organizações e nos estudos já realizados sobre este tema, conjugando com o respectivo enquadramento legal enformador ao nível das Forças Armadas, mais concretamente na parte aplicável ao caso do Exército Português, fazendo também uma breve comparação com a realidade existente noutros Exércitos obtida através de entrevistas. Com base num modelo teórico de Gestão de Recursos Humanos nas organizações elaborámos um modelo de análise que nos permitisse ter uma abordagem geral, escolhendo como dimensões as funções desse modelo teórico e como indicadores o grau de concordância e/ou a frequência com que as políticas de Gestão de Recursos Humanos foram aplicadas nas FND. Analisamos a perspectiva dos militares que já participaram em Forças Nacionais Destacadas, particularizando alguns aspectos num estudo de caso centrado no Oficial de Pessoal e na perspectiva do Comandante da Força, recolhendo os dados através da aplicação de três questionários distintos mas complementares. Desta forma consideramos ter analisado as mais importantes políticas de Gestão de Recursos Humanos aplicadas nas Forças Nacionais Destacadas. No final do estudo sugerimos algumas recomendações que consideramos como pertinentes e, que se aplicadas, poderiam no futuro contribuir para uma melhor Gestão dos Recursos Humanos. Abstract: Portugal has been contributing from the last ten years with National Detached Forces for Peace Keeping Operations led by several International Organizations from witch is member, on distinct Theaters of Operations. The actual strategic environment makes predictable that the employment of the National Detached Forces will go on in accordance with the international commitments assumed (or to assume) by Portugal. The aim of this study is to look into the Human Resources Management of the National Detached Forces, starting with an approach to a theoretical model for the organizations, in order to verify, throughout the national experience, if the frequency or the degree of concordance for some Human Resources Management Policies are considered suitable by the military. To achieve this aim we started with some literature revision, focused on the human resources management in organizations, and we take a look on the previous studies about this subject, in conjunction with the legal framework applied to the Armed Forces, especially to the Portuguese Army, and comparing with other’s Army’s vision that we obtained throughout the interviews. Selecting one theoretical model from the Human Resources Management in organizations we developed one analysis model that allowed a general approach, choosing for dimensions the functions of that theoretical model and for indicators the degree of agreement and/or the frequency with that the policies of Human Resources Management were applied in FND. We analyzed the perspective of the military ones that had already participated in National Detached Forces, particularizing some aspects in a case study focused on the Personnel Officer and in the perspective of the Force Commander, collecting the data through the application of three different questionnaires. By this way we consider that we have analyzed the most important policies of Human Resources Management applied in the National Detached Forces. Lastly we suggested some recommendations that we consider as pertinent and if applied, they will in the future contribute for a better Human Resources Management.
- A gestão do ciclo de vida dos sistemas e equipamentos militaresPublication . Ferreira, Tiago; Ferreira, Jorge; Faro, Miguel; Azevedo, SusiEste trabalho de investigação tem como objeto de estudo o ciclo de vida dos sistemas e equipamentos militares. Tendo como referência o modelo de gestão do ciclo de vida da Organização do Tratado do Atlântico Norte, procuramos analisar a doutrina e prática atualmente existente no Exército Português, com o objetivo de identificar os contributos necessários para a futura implementação de um modelo de gestão de ciclo de vida, apenas ao nível dos sistemas de armas, otimizado e que permita uma aplicação de forma eficiente e eficaz. Através da análise documental e de entrevistas, a entidades intervenientes na gestão dos sistemas de armas do Exército foi possível identificar diversas limitações no modelo utilizado na atualidade e a necessidade de haver uma consciencialização para a implementação de um procedimento de gestão padronizado e adaptado, de modo a se rentabilizarem os recursos de pessoal, logísticos e financeiros. Decorrente da investigação realizada, propomos então que a centralização da gestão do ciclo de vida dos sistemas de armas seja realizada ao nível do Estado - Maior do Exército, sendo esta a entidade responsável pelo seu planeamento, coordenação e supervisão, havendo ao longo do processo diversas outras entidades do Exército, como o Comando das Forças Terrestres, Comando da Logística e Comando do Pessoal, que serão as responsáveis pela execução de cada fase do ciclo de vida. Abstract: The purpose of this work research is to study the life cycle of military systems and equipment. Based on the North Atlantic Treaty Organization lifecycle management model, we analyse the current doctrine and practice in the Portuguese Army, in order to identify the necessary contributions for the future implementation of a life-cycle management model for weapon systems, optimized, allowing to be used efficiently and effectively. Through documentary analysis and interviews with involved entities in the management of the Portuguese Army's weapons systems, we have been able to identify several limitations in the current used model and the need for the implementation of a general mind set focused on the importance of standardized and adapted management procedures, using personnel, logistical and financial resources efficiently. As a result of this investigation, we propose that the centralization of the life cycle management should be in the Army Staff organ, having of course, several other entities playing a key role in the life cycle process.
