Browsing by Author "Carvalho, Helena Isabel Pedra"
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- Antibiotic stewardship em medicina dentáriaPublication . Carvalho, Helena Isabel Pedra; Barroso, Maria Helena; Machado, VanessaOs antibióticos são um dos pilares da medicina moderna, tendo contribuído de forma decisiva para o controlo de infeções e redução da mortalidade. Contudo, o seu uso excessivo e inadequado está na origem da crescente ameaça que é a resistência antibiótica, hoje considerada um dos maiores problemas de saúde pública. Na Medicina Dentária, estes medicamentos representam a segunda classe mais prescrita, estimando-se que cerca de 10% das prescrições mundiais sejam realizadas por médicos dentistas. Porém, estudos internacionais demonstram que até 80-90 % destas prescrições não seguem as diretrizes clínicas, revelando uma prática ainda marcada pela heterogeneidade e pelo uso injustificado da antibioterapia. Nesta dissertação analisaram-se diferentes contextos internacionais, verificando-se que a inadequação da prescrição é um fenómeno transversal, embora com variações regionais. Entre os principais fatores que explicam esta realidade encontram-se a ausência de protocolos uniformizados, lacunas na formação contínua dos clínicos, pressão dos doentes e, em alguns casos, limitações de acesso a cuidados de saúde oral. Foram igualmente discutidas a prevenção e as alternativas ao uso de antibióticos, nomeadamente as terapias minimamente invasivas e as novas abordagens como os peptídeos antimicrobianos, que apresentam potencial como adjuvantes no combate às infeções orais. A revisão dos estudos de caso demonstra que os programas de Antibiotic Stewardship em contexto dentário reduzem significativamente as prescrições inadequadas, melhoram a adesão às diretrizes clínicas e aumentam a segurança dos doentes. Intervenções que combinam auditoria, feedback, educação e protocolos locais, revelaram um impacto positivo em hospitais e clínicas, reforçando a importância da Medicina Dentária nas estratégias globais de Stewardship. Concluiu-se que a implementação sistemática de programas de Stewardship na Medicina Dentária é fundamental para consolidar uma prática clínica mais consciente, responsável e baseada na evidência científica. Apesar dos resultados encorajadores já observados, permanece ainda a necessidade de desenvolver estudos adicionais que avaliem a eficácia e aplicabilidade destas medidas em diferentes realidades clínicas e culturais.