Browsing by Author "Bernardeco, Filipa"
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- Intervenção mínima de educação ao utente para utentes com lombalgia e baixo risco de dor persistente e incapacitante: curso dos resultados e potenciais preditores do efeitoPublication . Bernardeco, Filipa; Pires, Diogo; Gomes, LuísIntrodução: A lombalgia (LG) é a principal causa de incapacidade em Portugal e no mundo. Para melhorar a sua gestão nos serviços de saúde, uma abordagem de cuidados estratificados tem sido sugerida. Esta define para o subgrupo de utentes com baixo risco de desenvolver LG persistente e incapacitante uma intervenção mínima (sessão única) de educação ao utente (IMEU), contudo os seus efeitos são ainda conflituosos. Objetivo: Examinar o curso dos resultados obtidos pelos utentes com LG e baixo risco de desenvolver dor persistente e incapacitante que receberam a IMEU e identificar potenciais preditores de uma resposta desfavorável à mesma. Metodologia: Foi realizado um estudo de coorte prospetivo com 177 utentes com LG e baixo risco que receberam a IMEU. O curso da incapacidade, intensidade da dor, qualidade de vida relacionada com a saúde e perceção global de melhoria entre a avaliação inicial e os 2 e 6 meses após a IMEU foi analisado. Potenciais preditores de uma resposta desfavorável à IMEU nestes resultados foram explorados através de modelos de regressão logística uni e multivariável. Resultados: O curso dos resultados após a IMEU foi favorável, com os utentes a apresentarem mudanças significativas entre a avaliação inicial e os 2 e 6 meses (p≤0.05). Apesar disso, cerca de metade não recuperou dos seus sintomas. A presença de dor superior a 12 semanas em conjunto com elevados níveis de incapacidade e intensidade de dor na avaliação inicial foram os preditores considerados mais preponderantes para uma resposta desfavorável à IMEU. Conclusões: Os resultados sugerem que a IMEU pode não ser suficiente para todos os utentes com LG e baixo risco, especialmente para aqueles com maior duração de sintomas. Futuros estudos que confirmem os resultados obtidos e que procurem testar intervenções alternativas para estes utentes são necessários.