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Estadiamento do carcinoma do endométrio - o que há de novo?

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O carcinoma do endométrio é um dos tumores malignos mais frequentes na mulher, sendo inclusivamente o tumor maligno mais frequente do sistema reprodutor feminino. Apesar de o seu estadiamento permanecer cirúrgico, existem factores prognósticos reconhecidos para presença de doença extrauterina e recidiva pós-cirúrgica, a maior parte dos quais podem ser determinados no período pré-operatório. Esta avaliação permite estratificar os doentes em um grupo de baixo risco e outro grupo de risco médio/alto, aos quais podem ser aplicados diferentes protocolos terapêuticos. A Ressonância Magnética é a técnica radiológica de eleição para avaliação e planeamento cirúrgico destas doentes, tendo um papel fundamental na determinação de um dos factores prognósticos mais importantes, a profundidade de invasão do miométrio. Para além das sequências morfológicas e da informação fornecida pelo estudo com contraste endovenoso, a difusão e o mapa de ADC têmse revelado, de acordo com os estudos mais recentes, sequências fundamentais na avaliação rigorosa radiológica destas doentes, pelo que a sua inclusão no protocolo de Ressonância Magnética dirigido ao carcinoma do endométrio se tornou mandatória. Neste artigo, as autoras pretendem fazer uma revisão sobre os aspectos do carcinoma do endométrio em Ressonância Magnética, com particular ênfase no conhecimento introduzido pelos estudos mais recentes.
Endometrial cancer is one of the most frequent tumours in women, inclusively being the most frequent tumour of the female reproductive system. Although its staging remains surgical, there are some known prognostic factors related to extrauterine disease and post-surgical relapse, most of which can be determined during the preoperative period. This evaluation allows stratification of patients into a low risk group and a medium/high risk group, and different therapeutic protocols may be applied to these different groups. Magnetic Resonance is the best imaging technique for evaluation and surgical planning of these patients, playing a fundamental role in determining one of the most important prognostic factors, depth of myometrial invasion. Besides the morphologic sequences and the information given by administration of Gadolinium, Diffusion-weighted imaging and the ADC Map have become, according to recent studies, fundamental sequences in the rigorous evaluation of these patients, and that is why its inclusion in the Magnetic Resonance protocol for endometrial cancer study has become mandatory. In this paper, the authors intend to review the aspects of endometrial cancer in Magnetic Resonance, with a special emphasis on the knowledge introduced by recent studies.

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Keywords

Carcinoma do endométrio Estadiamento Ressonância magnética Endometrial cancer Staging Magnetic resonance

Pedagogical Context

Citation

Catarina Costa; Teresa Margarida Cunha. Endometrial Cancer Staging – What Is New?, Acta Radiológica Portuguesa, XXVIII, 107, 13-20, 2016.

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