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Advisor(s)
Abstract(s)
Female genital tuberculosis remains a major health problem in developing countries and is an important cause of infertility. As symptoms,
laboratory data and physical fndings are non-specifc, its diagnosis can be diffcult. We describe a case of a 39-year-old woman
suffering from peri-umbilical pain and increased abdominal size for one year, anorexia, asthenia, weight loss, occasionally dysuria and
dyspareunia, and four months amenorrhea. Laboratory data revealed cancer antigen 125 (CA-125) level of 132.3 U/mL, erythrocyte
sedimentation rate of 42 mm/h, and gamma-globulins of 2.66 g/dL. Computer Tomography scan showed loculated ascites. It was
initially suspected a carcinomatous origin, but ascites evaluation was negative for malignant cells. Magnetic Resonance Imaging from
another hospital showed endometrial heterogeneity. Therefore, an endometrial biopsy was performed demonstrating an infammatory
infltrate with giant cells of type Langhans and bacteriological culture identifed Mycobacterium tuberculosis
A tuberculose genital feminina continua a representar uma patologia importante nos países em desenvolvimento e constitui uma causa importante de infertilidade. Os seus sintomas, achados laboratoriais e exame físico não são específcos, tornando difícil o seu diagnóstico. Descrevemos o caso de uma doente do sexo feminino, de 39 anos, com dor peri-umbilical e aumento do volume abdominal desde há um ano, anorexia, astenia, perda ponderal, ocasionalmente disúria e dispareunia, assim como amenorreia desde há quatro meses. Os dados laboratoriais mostraram valores de 132,3 U/mL do marcador tumoral CA-125, 42 mm/h de velocidade de sedimentação e 2,66 g/dL de gama-globulinas. A tomografa computadorizada mostrou ascite loculada. Inicialmente suspeitou-se de etiologia maligna, mas o exame citológico do líquido ascítico foi negativo para células malignas. Foi efectuada ressonância magnética pélvica, noutra instituição, que revelou heterogeneidade do endométrio. Foi então realizada biópsia endometrial que revelou um infltrado infamatório com células gigantes de Langhans e o exame bacteriológico isolou Mycobacterium tuberculosis
A tuberculose genital feminina continua a representar uma patologia importante nos países em desenvolvimento e constitui uma causa importante de infertilidade. Os seus sintomas, achados laboratoriais e exame físico não são específcos, tornando difícil o seu diagnóstico. Descrevemos o caso de uma doente do sexo feminino, de 39 anos, com dor peri-umbilical e aumento do volume abdominal desde há um ano, anorexia, astenia, perda ponderal, ocasionalmente disúria e dispareunia, assim como amenorreia desde há quatro meses. Os dados laboratoriais mostraram valores de 132,3 U/mL do marcador tumoral CA-125, 42 mm/h de velocidade de sedimentação e 2,66 g/dL de gama-globulinas. A tomografa computadorizada mostrou ascite loculada. Inicialmente suspeitou-se de etiologia maligna, mas o exame citológico do líquido ascítico foi negativo para células malignas. Foi efectuada ressonância magnética pélvica, noutra instituição, que revelou heterogeneidade do endométrio. Foi então realizada biópsia endometrial que revelou um infltrado infamatório com células gigantes de Langhans e o exame bacteriológico isolou Mycobacterium tuberculosis
Description
Keywords
Tuberculosis Female genital Endometritis Peritonitis Tuberculous Ovarian neoplasms Tuberculose genital feminina Endometrite Peritonite tuberculosa Neoplassia do ovário
Citation
Silvia Eleonora Di Giovanni; Teresa Margarida Cunha; Ana Luisa Duarte; Inês Alves. Endometrial Tuberculosis Simulating an Ovarian Cancer, Acta Médica Portuguesa, 29, 6, 412-415, 2016.