Percorrer por autor "Nunes, Rita Alexandra Martins"
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- Distração óssea mandibular em sequência de Pierre Robin : revisão da literatura a propósito de caso clínico, análise retrospetivaPublication . Nunes, Rita Alexandra Martins; Ascenso, Carla; Salvado, Francisco; Evangelista, José Grillo; Oliveira, Pedro AntunesA sequência de Pierre Robin (SPR) é uma anomalia congénita caraterizada pela presença de uma combinação de micrognatia, glossoptose, obstrução das vias aéreas, e frequentemente a fenda palatina. A Distração Óssea Mandibular (DOM) é uma técnica cirúrgica que permite ao clínico, através de dispositivos intraorais ou extraorais, corrigir a anomalia primária da SPR (micrognatia), obtendo bons resultados na desobstrução das vias aéreas e problemas concomitantes. Esta técnica tem vindo a ganhar importância como tratamento de deformidades craniofaciais, sendo já considerada a abordagem cirúrgica preferencial para tratamento de doentes com SPR. O objetivo desta dissertação é fazer uma revisão da literatura acerca da importância da aplicação da técnica de DOM nos pacientes com SPR, avaliando para isso, as componentes da patologia e da técnica cirúrgica. É também apresentado e analisado um caso clínico retrospetivo, realizado no Hospital de Santa Maria. Uma pesquisa da bibliografia disponível foi realizada até Junho de 2018, recorrendo a bases de dados como a PubMed e B-On. Foi também incluída toda a informação relevante, disponibilizada pelo Hospital de Santa Maria, respetivamente ao caso clínico. O diagnóstico da SPR é tipicamente feito ao nascimento, sendo a aparência facial de recém-nascidos com esta patologia, caraterizada por um mento severamente retrusivo. A existência de capacidade de desenvolvimento da mandíbula para compensar parcial ou completamente o défice neonatal é ainda uma discussão controversa. As abordagens terapêuticas de primeira linha devem ser abordagens não invasivas, recorrendo-se às técnicas cirúrgicas como a DOM, apenas quando as anteriores se revelam ineficazes. De um modo geral, os pacientes com SPR na sua forma isolada, apresentam um prognóstico mais favorável, seja qual for a modalidade terapêutica abordada, apresentando também melhores resultados no crescimento facial, comparativamente aos que se apresentam com uma síndrome associada.