Browsing by Author "Monteiro, Marta Vaz Pinto Líbano"
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- Tratamento das comunicações oroantraisPublication . Monteiro, Marta Vaz Pinto Líbano; Marques, José SilvaA comunicação oroantral define-se como uma conexão aberta entre a cavidade oral e o seio maxilar. As extrações dentárias na região maxilar posterior são consideradas como principal fator etiológico. Tal facto deve-se à relação de proximidade entre os dentes posteriores maxilares e o seio maxilar. Outros fatores etiológicos a ter em consideração são as lesões patológicas no seio, trauma, infeções periodontais e cirurgia major do complexo maxilofacial. Após a erupção dos terceiros molares a pneumatização do seio maxilar termina, ocupando grande parte do maxilar superior. Em fases de idades mais avançadas, a perda de dentes é comum assim como a pneumatização do seio que tende a ocupar o espaço vazio. Como tal, a COA são mais comuns entre a terceira e sexta década de vida. O encerramento da comunicação deve ser realizado de modo a prevenir a passagem de fluidos para o seio, o que vai atuar como veículo para a microflora oral e posterior contaminação do antro, assim como evitar a epitelização da comunicação, originando uma fistula oroantral, situação que significa um menor sucesso terapêutico. O tratamento está sujeito a condicionantes como a infeção do seio e a localização e tamanho da comunicação; tais fatores irão determinar a necessidade de procedimentos mais complexos como retalhos livres microvascularizados ou cirurgias endoscópicas endonasais. As possibilidades terapêuticas das comunicações oroantrais são múltiplas e podem ter que envolver médicos de diferentes especialidades. Para o sucesso a longo prazo deste tratamento com otimização dos resultados, a interdisciplinaridade é fundamental. O médico dentista tem um papel de extrema importância seja na triagem da patologia, eventual referenciação e na resolução dos casos clínicos que caibam na sua área de atividade. Este estudo tem como objetivo a atualização do médico dentista quanto à sua área de atuação, pretendendo completar o conhecimento teórico e aperfeiçoando a aplicabilidade prática.