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Percorrer por autor "Grabsi, Feriel"

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  • As diferentes abordagens dos pacientes com osteonecrose
    Publication . Grabsi, Feriel; Azul, António Mano
    A osteonecrose dos maxilares (ONJ) representa uma complicação oral grave e um desafio clínico significativo na medicina dentária moderna. Esta patologia progressiva possui uma etiologia multifatorial, frequentemente associada a terapias sistémicas essenciais, como o uso de medicamentos antirreabsortivos (Brzak B.L. et al., 2023). A osteonecrose dos maxilares relacionada com medicamentos (MRONJ) é uma complicação pouco frequente da terapêutica antirreabsortiva (ART) em doentes que recebem doses mais elevadas e mais frequentes de inibidores dos osteoclastos (Sharma et al., 2023). A patogénese da MRONJ ainda não é completamente conhecida, o que torna complexas a avaliação do risco, a sua prevenção e o respetivo tratamento. Os médicos dentistas desempenham um papel fundamental na identificação e tratamento de doentes em risco de MRONJ, na implementação de estratégias preventivas e no reconhecimento da MRONJ (Patel & Seoudi, 2024). Clinicamente, a condição acarreta uma morbilidade considerável, manifestando-se por alterações ósseas e tecidulares que podem evoluir para complicações severas (Byrne et al., 2024). O presente trabalho propõe analisar criticamente, através de uma revisão da literatura, as abordagens contemporâneas de diagnóstico, prevenção e tratamento da osteonecrose dos maxilares. A revisão da literatura da última década evidencia avanços significativos na compreensão dos mecanismos etiológicos e nas modalidades de tratamento, os quais contribuem para uma melhor gestão clínica, mas também a adoção crescente de protocolos de prevenção e de estratificação de risco. Serão igualmente discutidas as diferentes modalidades de tratamento, desde as conservadoras até às cirúrgicas, bem como a relevância de uma abordagem multidisciplinar para a gestão otimizada desta complexa afeção, seguindo as recomendações clínicas (guidelines) sempre que possível.
    2026-08-05Dissertação de mestrado Acesso aberto Ver mais