Percorrer por autor "Dutrey, Marine"
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- Avaliação comparativa entre o exame clínico e a fotografia digital com e sem luz polarizada cruzada na deteção de lesões de white spotPublication . Dutrey, Marine; Manso, Ana Cristina; Peixoto, AndréObjetivo: Comparar o desempenho diagnóstico do exame clínico visual-tátil com o da fotografia digital com e sem luz polarizada cruzada (CPL) na deteção das lesões White spot (WSL). Método: Foi realizado um estudo transversal com 23 participantes adultos (≥18 anos), recrutados na clínica da Egas Moniz School of Health & Science. Foram avaliadas 552 superfícies vestibulares, classificadas segundo os critérios ICDASII através de exame visual-tátil. As fotografias convencionais e com CPL foram realizadas segundo um protocolo padronizado. O desempenho diagnóstico foi avaliado através da sensibilidade, especificidade, acurácia, valores preditivos, AUC, Kappa ponderado e teste de Bowker, com estimativa de intervalos de confiança de 95% por bootstrap em cluster ao nível do participante. Resultados: A fotografia com CPL apresentou sensibilidade ligeiramente superior à fotografia convencional na deteção de WSL (ICDAS ≥ 1: 93,1 % vs. 91,2 %; ICDAS ≥ 2: 93,7 % vs. 91,5 %), sem diferenças estatisticamente significativas. A fotografia convencional apresentou valores de especificidade superiores (ICDAS ≥ 1: 70,3 % vs. 64,9 %; ICDAS ≥ 2: 68,0 % vs. 56,7 %) e maior acurácia, tanto para ICDAS ≥1 (82,6 % vs. 81,4 %; p < 0,001) como para ICDAS ≥2 (74,2 % vs. 66,4 %; p < 0,001). Conclusão: A fotografia com CPL demonstrou maior sensibilidade na deteção de WSL, enquanto a fotografia convencional apresentou maior especificidade e acurácia global. Estes resultados sugerem que os métodos fotográficos podem constituir ferramentas complementares úteis no diagnóstico precoce e na monitorização clínica destas lesões.