Percorrer por autor "Arnaud, Amaury"
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- Exploração dos Fatores de Risco e das Estratégias de Gestão Avançada das Úlceras Refratárias da Córnea no Cão e no Gato: Desafios Clínicos e Inovações TerapêuticasPublication . Arnaud, Amaury; Vilhena, Hugo Corte-RealAs úlceras refratárias da córnea em cães e gatos representam um desafio terapêutico de grande relevância em oftalmologia veterinária, devido à sua etiopatogenia complexa e ao elevado risco de complicações graves. A sua abordagem exige uma estratégia multimodal que integre tratamento antimicrobiano, anti-inflamatório, medicina regenerativa, identificação e terapêutica de causas primárias. Antibioterapia tópica convencional revelaa-se frequentemente insuficiente perante o surgimento de estirpes bacterianas multirresistentes, nomeadamente Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus pseudointermedius resistentes à meticilina. A associação de doxiciclina oral com agentes anticolagenases, como o soro autólogo ou o EDTA tetracíclico, é essencial para limitar a degradação do estroma corneano. O tratamento cirúrgico e as abordagens inovadoras como os hidrogéis termossensíveis, as nanopartículas de sílica mesoporosa ou os colírios enriquecidos com PRP permitem melhorar a administração localizada de princípios ativos e estimular a cicatrização estromal. Paralelamente, as terapias genéticas (CRISPR-Cas9, ARNi) e a fagoterapia abrem novas perspetivas face à crescente resistência aos antibióticos. O controlo da fibrose corneana assenta na utilização de inibidores do fatore de crescimento TGF-β ou em técnicas como a terapia fotodinâmica. O desenvolvimento de biomarcadores lacrimais preditivos, como a N-acetilglucosamina, permite um acompanhamento personalizado da cicatrização. Por fim, o avanço dos modelos 3D e dos ensaios clínicos integrados na abordagem One Health abre caminho à melhor transposição das inovações terapêuticas entre a medicina veterinária e humana. Esta tese sublinha a importância de uma abordagem integrativa e personalizada para otimizar o prognóstico visual e limitar as sequelas cicatriciais nas formas refratárias.