Loading...
Publication
A pessoa com náuseas e vómitos induzidos por quimioterapia :
| Name: | Description: | Size: | Format: | |
|---|---|---|---|---|
| 31.58 MB | Adobe PDF |
Advisor(s)
Abstract(s)
A quimioterapia é um dos tratamentos indicado aos doentes oncológicos sendo as
náuseas e os vómitos um dos seus efeitos adversos mais comuns. A probabilidade de
uma pessoa ter NVIQ varia com fatores de risco da terapêutica e da pessoa, podendo
ser agudas, tardias, antecipatórias e refratárias. São descritas pelas pessoas como um
dos seus maiores medos e têm impacto negativo na capacidade do autocuidado. Num
HDO os enfermeiros reconheceram faltar sistematização e fundamentação à
intervenção com as pessoas com NVIQ, o que originou a questão de investigação Quais
as intervenções de enfermagem na pessoa com doença oncológica com risco de NVIQ?
e a finalidade de melhorar a qualidade dos cuidados de enfermagem prestados à
pessoa com risco de NVIQ em contexto de ambulatório. Numa primeira fase fez-se uma
revisão scoping e numa segunda fase realizaram-se três estágios em contextos
ambulatórios de oncologia médica onde as consultas de enfermagem, de primeira vez
ou seguimento, presenciais ou telefónicas, foram feitas a adultos com prescrição de
qualquer protocolo de AAN, em três momentos, D1 (1ª vez), D2 (24h) e D4 (96h). Em
D1 foi feita colheita de dados presencial com o Guião D1 (avaliação do risco) e
instrumento ASA-A (avaliação Capacidade Autocuidado) e aplicado Programa
Educacional: prevenção e gestão de NVIQ, em D2 e D4 foram feitas, colheita de dados
telefónica com o Guião D2 ou D4 (inclui escala MAT (MASCC Antiemesis Tool) e
CTCAEv4.0 (intensidade), mais a ASA-A, seguido de reforço do anterior Programa
Educacional. No último estágio foi feito um estudo descritivo-exploratório para avaliar a
frequência e intensidade das NVIQ agudas e tardias e da capacidade autocuidado,
autorizado por CES, tendo a colheita de dados sido apoiada por três Algoritmos de
Intervenção: na Prevenção, na Gestão e na Pessoa com Risco de NVIQ. A amostra de
conveniência de 45 sujeitos revelou que 11 (24%) tiveram náuseas agudas (7 grau 1)
e 6 (13%) vómitos agudos, mas 18 (40%) tiveram náuseas tardias (10 grau 1) e 7 (15%)
vómitos tardios (6 grau 1). A capacidade de autocuidados passou de boa a regular na
população de pessoas com náuseas ou vómitos agudos ou tardios. Desenvolveu-se
também um procedimento institucional com indicadores de avaliação e material
educativo (aguarda aprovação da comissão da qualidade da instituição) para avaliar
efetividade do programa de qualidade de cuidados de enfermagem sobre avaliação,
prevenção, educação e gestão das NVIQ.
Description
Keywords
Enfermagem oncológica Quimioterapia--efeitos adversos Vómito Náusea