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Implantes dentários em pacientes em terapia anticoagulante

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Abstract(s)

A terapia anticoagulante é bastante usada para a prevenção de acontecimentos tromboembólicos como arritmias cardíacas, enfartes, embolias pulmonares, tromboses venosas profundas, entre outros. Contudo estes medicamentos podem aumentar o risco de complicações hemorrágicas durante os procedimentos cirúrgicos, incluindo a cirurgia de colocação de implantes dentários. A gestão desses mesmos riscos é fundamental para o sucesso do procedimento e principalmente para a saúde do paciente. A interrupção dos anticoagulantes pode aumentar o risco de eventos tromboembólicos, mas por outro lado, a continuidade dos mesmos pode levar a complicações durante os procedimentos cirúrgicos. A decisão deve ser baseada numa avaliação de riscos e benefícios individualizada por parte do médico dentista e do hematologista. A estabilidade primária dos implantes é crucial para o seu sucesso. A densidade óssea, o tipo de procedimento e manuseamento perioperatório influenciam a osteointegração. Ajustes na técnica cirúrgica, continuidade ou não da medicação anticoagulante e monitorização constante são fundamentais para otimizar as taxas de sucesso e sobrevivência dos implantes dentários e minimizar o risco de complicações. Esta dissertação abordará e discutirá a importância de protocolos clínicos específicos para este tipo de pacientes, debatendo a necessidade de uma colaboração interdisciplinar de forma a assegurar previsibilidade e ausência de complicações na cirurgia de colocação de implantes dentários. Os implantes dentários são uma opção segura e de confiança para pacientes em terapia anticoagulante, desde que os protocolos clínicos adequados sejam seguidos.
Anticoagulant therapy is commonly used to prevent thromboembolic events such as cardiac arrhythmias, heart attacks, pulmonary embolisms, deep vein thrombosis, among others. However, these drugs can increase the risk of bleeding complications during surgical procedures, including dental implant surgery. Managing these risks is fundamental to the success of the procedure and, above all, to the patient's health. Stopping anticoagulants can increase the risk of thromboembolic events but continuing them can lead to complications during surgical procedures. The decision must be based on an individualized risk-benefit assessment by the dentist and the hematologist. The primary stability of implants is crucial to their success. Bone density, the type of procedure and perioperative handling influence osseointegration. Adjustments in surgical technique, continuation or not of anticoagulant medication and constant monitoring are fundamental to optimizing the success and survival rates of dental implants and minimizing the risk of complications. This dissertation will address and discuss the importance of specific clinical protocols for this type of patient, debating the need for interdisciplinary collaboration to ensure predictability and reduce complications in dental implant surgery. Dental implants are a safe and reliable option for patients on anticoagulant therapy, if the appropriate clinical protocols are followed.

Description

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz

Keywords

Implantes dentários Anticoagulantes Osteointegração

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