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Efeitos dos produtos de branqueamento na polpa dentária

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Abstract(s)

Atualmente, existe cada vez mais a procura de estética em medicina dentária devido ao elevado crescimento do interesse pela aparência. Além disso, o critério de beleza está associado a um estado de saúde físico e mental. A beleza do sorriso não passa apenas por um bom alinhamento dos dentes e por uma forma correta, mas principalmente pela sua cor. Estudos mostraram que um grande número de pessoas não está satisfeito com o seu sorriso principalmente devido à cor dos seus dentes. Existem dois tipos de alterações de cor, as extrínsecas, como a higiene oral, a dieta ou o consumo de tabaco, e as intrínsecas que ocorrem durante os estádios de desenvolvimento do dente. Hoje em dia, existem duas técnicas de branqueamento dos dentes vitais, a técnica em consultório e a técnica ambulatória. Ambas as técnicas utilizam o peróxido de hidrogénio como agente ativo, bem como seus derivados, como o perborato de sódio ou o peróxido de carbamida. Portanto, é necessário estudar os efeitos que estes produtos podem causar na polpa dentária de forma a medir os riscos associados à sua utilização. Na literatura, há um grande número de estudos sobre os efeitos adversos do peróxido de hidrogénio. A queixa principal dos pacientes durante um tratamento branqueador é a sensibilidade dentária associada. Embora transitória, esta sensibilidade é devido à inflamação causada pelo produto branqueador nas células da polpa dentária. Além disso, tem sido apontada outra limitação a possibilidade de ocorrer necrose pulpar sendo que os principais fatores causadores são: a concentração de peróxido de hidrogénio, o tempo de aplicação ou a suscetibilidade do paciente.
Nowadays, aesthetic demand from patients is important due to the growing interest in physic appearance. In addition, the standard of beauty is associated with the condition of good physical and mental health. The beauty of the smile passes not only by a good alignment of the teeth and a correct form, but especially by the color of these, which must be the whitest possible. Studies have shown that a large number of people are not satisfied with their smile and mainly the color of their teeth. There are two types of discolorations, the called extrinsic, such as oral hygiene, diet or smoking, or intrinsic ones that occur during the stages of development of the tooth. There are currently two live teeth whitening techniques, the dental office technique and the ambulatory technique. Both of these techniques use hydrogen peroxide as an active agent on dental stains as well as its derivatives such as sodium perborate or carbamide peroxide which is widely used. It is therefore necessary to study the effects that these products may have on the dental pulp and thus to measure the risks associated with their use. In the literature, there are a large number of studies on the use of hydrogen peroxide. The main complaint of patients during a whitening treatment is the associated tooth sensitivity. Although transient, this sensitivity is the cause of damages in the pulp cells due to the inflammation that the product causes. Moreover, beyond certain limits, cases of necrosis are reported. The concentration of hydrogen peroxide, the time of application or the susceptibility of the patient are the main factors that can cause these negative results.
De nos jours, la demande esthétique de la part des patients est importante due à l’intérêt croissant pour l’apparence. De plus, le critère de la beauté est associé à l’état de bonne santé physique et mentale. La beauté du sourire passe non seulement par un bon alignement des dents et une forme correcte, mais surtout par la couleur de celles-ci. Des études ont démontrées qu’un grand nombre d’individus ne sont pas satisfait de leur sourire et principalement de la couleur de leurs dents. Il existe deux types de décolorations, les dites extrinsèques, comme l’hygiène orale, le régime alimentaire ou encore la consommation de tabac, ou celles intrinsèques qui interviennent durant les stades de développement de la dent. Il existe actuellement deux techniques de blanchiment sur dents vivantes, la technique en cabinet dentaire et la technique ambulatoire. Ces deux techniques utilisent le peroxyde d’hydrogène comme agent actif sur les colorations dentaires ainsi que ses dérivés comme le perborate de sodium ou le peroxyde de carbamide, qui est largement utilisé. Il convient donc d’étudier les effets que ces produits peuvent engendrer sur la pulpe dentaire et ainsi mesurer les risques associés à leur utilisation. Dans la littérature, il existe un grand nombre d’études sur l’utilisation du peroxyde d’hydrogène. La principale plainte des patients lors d’un traitement de blanchiment est la sensibilité dentaire associée. Bien que transitoire, cette sensibilité est la cause de dommages sur les cellules pulpaires dues à l’inflammation que le produit cause. De plus, au delà de certaines limites, des cas de nécroses sont relatées. La concentration de peroxyde d’hydrogène, le temps d’application ou encore la susceptibilité du patient sont les principaux facteurs qui peuvent provoquer ces résultats négatifs.

Description

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz

Keywords

Branqueamento Peróxido de hidrogénio Polpa dentária Toxicidade Inflamação

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