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- História Militar SimplificadaPublication . Lopes, Carlos Alves
- A intervenção do enfermeiro mestre e especialista no cuidado espiritual à pessoa em situação paliativaPublication . Santos, Maria Teresa Filipe dos; Silva, Maria da Graça Melo eA espiritualidade da pessoa em situação paliativa assume papel determinante em cuidados paliativos, pela sua influência na qualidade de vida, resiliência e resposta ao sofrimento. A evidência e os normativos éticos realçam a importância do cuidado espiritual integrado numa abordagem holística e centrada na pessoa, determinante para a qualidade de cuidados que visam o conforto e bem-estar desta população. O cuidado espiritual, enquadrado na intervenção de enfermagem, compreende a valorização e integração desta dimensão, a identificação de necessidades espirituais e a contribuição para a sua satisfação, de forma integrada nos planos terapêuticos. O presente relatório descreve o percurso formativo realizado para aquisição das competências requeridas à prática de Enfermagem Especializada e de Mestre em Enfermagem Médico-cirúrgica na área de Enfermagem à Pessoa em Situação Paliativa. O Projeto de Formação para aquisição das referidas competências, baseado na Metodologia de Trabalho de Projeto foi desenvolvido ao longo dos dois estágios, realizados de forma complementar em contextos especializados de Cuidados Paliativos. Durante o primeiro estágio em Unidade de Cuidados Paliativos foram identificadas necessidades de aprendizagem para prática do cuidado espiritual, que motivaram a elaboração do Projeto de Formação. A implementação deste Projeto teve lugar durante a realização do segundo estágio, numa Equipa Comunitária de Suporte em Cuidados Paliativos. As atividades desenvolvidas incluíram a aquisição e aprofundamento de conhecimento teórico-científico, treino de habilidades interpessoais e prática reflexiva, durante a prestação de cuidados integrais às pessoas em acompanhamento pela equipa, suportado pelo referencial teórico da Auto-Transcendência de Pamela Reed. As atividades desenvolvidas resultaram na integração do cuidado espiritual nos planos terapêuticos, contribuindo para o desenvolvimento das competências pretendidas, e evidenciaram o impacto positivo do cuidado espiritual na dignidade, conforto e qualidade de vida das pessoas e famílias em situação paliativa.
- Cuidar na liberdade de movimentos: uma experiência de parto positivaPublication . Martins, Ana Sofia Barbosa Faria; Freitas, Maria JoãoO presente relatório retrata o percurso de aquisição e desenvolvimento de competências de Mestre e Enfermeira Especialista em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica (EEESMO). Simultaneamente, reflete sobre o cuidar na liberdade de movimentos e a sua influência na experiência de parto, sustentado pela Teoria do Cuidar de Kristen Swanson, que promove uma abordagem relacional centrada na mulher, restituindo o seu protagonismo através da valorização das suas competências pessoais e capacitação. Ancorada pela evidência científica, a integração da liberdade de movimentos na prática clínica promove processos de nascimento fisiológicos e satisfação com a experiência de parto, justificando o aprofundar do seu estudo. A investigação desenvolveu-se em duas etapas: uma Revisão Scoping (RS), que mapeou a evidência científica existente sobre a mobilidade e o posicionamento da grávida durante o trabalho de parto (TP); e um estudo primário, predominantemente quantitativo, descritivo e correlacional, objetivando compreender a influência da liberdade de movimentos nos resultados materno-fetais (MF) e na experiência de parto, no qual participaram 32 parturientes. A colheita de dados, através do preenchimento de um formulário e aplicação de um questionário, permitiu descrever a intervenção do EEESMO na promoção da liberdade de movimentos no TP para uma experiência de parto positiva, identificar o contributo da liberdade de movimentos no TP nos resultados MF e analisar a relação entre a liberdade de movimentos no TP e os resultados MF e a experiência de parto positiva. Os resultados mostraram que a liberdade de movimentos no TP contribui significativamente para uma experiência positiva, promovendo gestão da dor e maior controlo na experiência de parto, reforçando o empoderamento e a satisfação materna, evidenciando o suporte contínuo pelo EEESMO. Destacam-se, também, as associações estatisticamente significativas e positivas identificadas entre a liberdade de movimentos e o tipo de parto, o resultado perineal e a satisfação das expectativas no período expulsivo, demonstrando o impacto positivo desta prática na vivência do parto.
- A gestão do delirium para a promoção da segurança da pessoa em situação crítica : Intervenção especializada de enfermagemPublication . Plácido, Daniela Carvalho; Teixeira, Joana Moreira FerreiraO delirium é uma síndrome, com elevados níveis de prevalência e incidência no contexto dos cuidados críticos. Conduz a outcomes dramáticos na pessoa em situação crítica (PSC) e família, com um elevado impacto na morbilidade, mortalidade, custos em saúde, consequência do aumento dos dias de ventilação mecânica invasiva (VMI) da PSC, como do aumento dos dias de internamento hospitalar. Assim, a sua gestão e controlo são fundamentais. Para tal é necessária a sua prevenção, identificação, com recurso a escalas validadas, monitorização e avaliação através da vigilância do doente, para delinear, posteriormente, intervenções de enfermagem neste âmbito. Este relatório surge assim para ilustrar o percurso formativo de desenvolvimento de competências de enfermeiro mestre e especialista, tendo por base a metodologia de projeto e a temática da promoção da segurança da PSC na gestão do delirium. Como sustentação do pensamento de Enfermagem orientador da minha intervenção, foram tidos por base os referenciais teóricos de Meyer & Lavin - Teoria de Vigilance: the essence of nursing - e de Locsin - Teoria de Technological Competency as Caring in Nursing. O desenvolvimento das competências supramencionadas ocorreu em contexto de serviço de urgência (SU), unidade de queimados (UQ) e unidade de cuidados intensivos (UCI). Para cada um deles, foram estabelecidos objetivos gerais e específicos, bem como atividades para os concretizar. Todo este percurso formativo permitiu a mobilização de novos conhecimentos da disciplina de Enfermagem e o aprofundamento de competências pré-existentes com o objetivo primordial de, numa perspetiva evolutiva de iniciado a perito, antecipar, problematizar e estabelecer um plano de intervenção especializada de enfermagem à PSC e sua família, bem como partilhar evidência científica com os pares.