Percorrer por autor "Lima, Pedro António Góis"
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- Nevralgia do nervo trigémeoPublication . Lima, Pedro António Góis; Trancoso, PedroO trigémeo, quinto e maior entre os nervos cranianos, a partir do gânglio de Gasser é composto por três ramos que desempenham papel crucial na transmissão da sensibilidade nos 2/3 anteriores de cabeça e face. A nevralgia do trigémeo é uma síndrome neuropática crónica, intensamente dolorosa e paroxística. O paciente sofre com dores intensas e espontâneas na face, como queimaduras em forma de pontadas. Comportamentos diários como mastigar ou toques leves nos chamados “trigger points” podem desencadear esses episódios. Etiologicamente, caracteriza-se como dor idiopática, clássica e secundária, levando a desmielinização e desregulação do canal de sódio no voltagem-dependente na membrana do nervo. É crucial que os médicos dentistas possuam conhecimento amplo para diagnosticar corretamente e adotar tratamentos adequados. A sintomatologia da nevralgia do trigémeo frequentemente assemelha-se a outras patologias faciais ou orais, como a dor dentária associada a pulpites e outras patologias, nomeadamente as tumorais. Os médicos dentistas em geral têm diversos meios à sua disposição, desde a história clínica até ao tratamento final, incluindo a ressonância magnética como complemento no diagnóstico clínico. No tratamento, a farmacoterapia de primeira linha inclui antiepiléticos como a carbamazepina, analgésicos, relaxantes musculares e antidepressivos tricíclicos. Nos pacientes resistentes à terapêutica médica, podem optar pela terapia invasiva, nomeadamente a cirúrgica, como técnicas percutâneas do gânglio de Gasser, fenolização e radiofrequência do gânglio de Gasser e descompressão microvascular. A “gamma knife” também é uma opção. O objetivo desta dissertação é definir a nevralgia do trigémeo, abordando quadros clínicos, fatores predisponentes, incidência na população e os aspectos do diagnóstico e tratamento.