Percorrer por autor "Filipe, Maria Rosália Ferreira Rodrigues"
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- Preditores da Confiança no Sistema de Saúde Português: Uma abordagem multinívelPublication . Filipe, Maria Rosália Ferreira Rodrigues; Passos, Ana Margarida Soares LopesA confiança no sistema de saúde é um elemento fundamental para o seu funcionamento eficaz, com impacto na implementação de políticas e na adesão dos cidadãos a cuidados de saúde. Esta tese tem como objetivo identificar e analisar os preditores de confiança no sistema de saúde português, tendo em consideração as perspetivas do cidadão e do profissional de saúde, bem como a distinção entre os setores público e privado. Integra uma revisão sistemática de literatura, o desenvolvimento e validação de uma escala multidimensional da confiança nos sistemas de saúde, e quatro estudos quantitativos. A revisão sistemática, resultou numa taxonomia, que inclui quatro dimensões agregadas da confiança: políticas de saúde, qualidade dos cuidados, características sociodemográficas e psicossociais. A escala desenvolvida demonstrou validade e fiabilidade robustas, confirmadas por análises fatoriais exploratória e confirmatória, permitindo a avaliação de diferentes níveis do sistema de saúde: indivíduo, profissional de saúde, instituições e políticas de saúde. Os resultados do estudo exploratório revelaram diferenças significativas nos níveis de confiança entre os profissionais e não profissionais de saúde, tanto no setor público como no setor privado. A análise de preditores identificou determinantes distintos: entre os cidadãos, o foco no doente foi o principal preditor da confiança no sistema de saúde, seguido pela perceção da qualidade dos cuidados; entre os profissionais de saúde, razões de ordem económica surge como principal preditor com uma relação inversa à confiança no sistema. Adicionalmente, observou-se um efeito moderador da satisfação na relação entre os preditores e a confiança no sistema de saúde. As conclusões desta tese oferecem contribuições teóricas significativas para a compreensão da confiança nos sistemas de saúde e apresentam implicações práticas para gestores e decisores políticos. Os resultados sustentam a necessidade de estratégias diferenciadas para reforçar a confiança no sistema de saúde português, ajustadas às especificidades do setor público e privado.