Cavacas, Maria AlziraBraga, Constança Azambuja Duarte Santos2025-09-092025-09-092025-07-19http://hdl.handle.net/10400.26/58621Introdução | A osteonecrose maxilar induzida por medicamentos (MRONJ) é uma complicação associada ao tratamento oncológico. Inicialmente relacionada ao uso de bifosfonatos, também se associa ao uso de outros fármacos, como os inibidores de RANKL e terapias-alvo. Este aumento acompanha a utilização crescente de terapias farmacológicas avançadas e a sua complexidade, gerando um crescente interesse científico sobre a condição. Objetivos | Avaliar a prevalência de MRONJ em pacientes oncológicos, identificar os fatores de risco associados à sua ocorrência e explorar as implicações clínicas da doença. Analisar a relação entre os fármacos oncológicos e o desenvolvimento de MRONJ, com foco nas mais recentes descobertas científicas. Metodologia | Pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed-Medline, Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews, Scielo e EMBASE, entre 2010 e Março 2025. Os estudos descrevem a MRONJ em pacientes oncológicos tratados com terapêuticas farmacológicas, com ênfase em artigos primários e ensaios clínicos randomizados. Foram seguidas as diretrizes do PRISMA e a qualidade metodológica dos estudos foi avaliada através da escala Newcastle-Ottawa. Resultados | A MRONJ é predominantemente associada ao uso de bifosfonatos e inibidores de RANKL, representando mais de 90% dos casos. Novos medicamentos como lenalidomida, docetaxel e terapias-alvo foram identificados como agentes causadores. A prevalência da MRONJ em pacientes oncológicos varia com a terapêutica utilizada, sobretudo nos pacientes com cancro da mama, devido ao uso de agentes anti-reabsortivos. Os principais fatores de risco incluem idade avançada, sexo feminino, tratamentos prolongados e combinação de terapias. A MRONJ compromete significativamente a saúde oral, qualidade de vida e alimentação e fala. Conclusão | A MRONJ é uma complicação importante do tratamento oncológico. Embora os avanços nas terapias farmacológicas tenham aumentado a eficácia dos tratamentos, o risco de MRONJ permanece elevado, principalmente devido ao uso de agentes anti-reabsortivos e terapias-alvo. A monitorização rigorosa dos pacientes, a implementação de estratégias preventivas e a deteção precoce da condição minimizam os impactos da MRONJ. A investigação sobre tratamentos eficazes e a gestão desta complicação são áreas prioritárias para melhorar a qualidade de vida dos pacientes.Aim | Medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) is a complication associated with cancer treatment. Initially linked to the use of bisphosphonates, it is also associate with other drugs such as RANKL inhibitors and targeted therapies. This increase follows the growing use and complexity of advanced pharmacological therapies, generating increased scientific interest in the condition. Objectives | To evaluate the prevalence of MRONJ in cancer patients, identify risk factors associated with its occurrence, and explore the clinical implications of the disease. To analyze the relationship between oncology drugs and the development of MRONJ, focusing on the latest scientific findings. Methodology | Literature search in the PubMed-Medline, Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews, Scielo, and EMBASE databases, covering publications from 2010 to March 2025. Studies described MRONJ in cancer patients treated with pharmacological therapies, with emphasis on primary articles and randomized clinical trials. The review followed PRISMA guidelines, and the methodological quality of studies was assessed using the Newcastle-Ottawa scale. Results | MRONJ is predominantly associated with the use of bisphosphonates and RANKL inhibitors, accounting for more than 90% of cases. New drugs such as lenalidomide, docetaxel, and targeted therapies were also identified as causative agents. The prevalence of MRONJ in cancer patients varies with the therapy used, especially among breast cancer patients due to the use of antiresorptive agents. The main risk factors include advanced age, female sex, prolonged treatments, and combined therapies. MRONJ significantly affects oral health, quality of life, eating, and speech. Conclusion | MRONJ is an important complication of cancer treatment. Although advances in pharmacological therapies have increased treatment effectiveness, the risk of MRONJ remains high, mainly due to the use of antiresorptive agents and targeted therapies. Careful monitoring of patients, implementation of preventive strategies, and early detection of the condition minimize the impacts of MRONJ. Research into effective treatments and the management of this complication are priority areas to improve patient quality of life.porOsteonecrose maxilar induzida por medicamentosBifosfonatosInibidores de RANKLSaúde oral em pacientes oncológicosmaster thesis203994000