Rodrigues, PedroMeirelles, Steffanie da Silva2025-10-102025-10-102025-08-08http://hdl.handle.net/10400.26/59089Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizA colocação de implantes dentários em mandíbulas atróficas constitui um desafio clínico relevante, principalmente devido à proximidade com o nervo alveolar inferior (NAI) e à limitação do volume ósseo disponível. Neste contexto, as técnicas de lateralização e transposição do NAI surgem como alternativas cirúrgicas eficazes quando outras abordagens, como os implantes curtos ou enxertos ósseos, não se mostram viáveis. A presente dissertação teve como objetivo analisar e comparar a eficácia clínica das técnicas de lateralização e transposição do NAI em mandíbulas atróficas, destacando os seus riscos, benefícios e indicações específicas. Através de uma revisão narrativa da literatura, foram examinados os fundamentos anatómicos, os procedimentos cirúrgicos, as taxas de sucesso, bem como as potenciais complicações neurossensitivas associadas. Os dados analisados demonstram que ambas as técnicas apresentam elevadas taxas de sucesso na colocação de implantes, superiores a 90% na maioria dos estudos, quando realizadas por profissionais experientes. A lateralização é considerada menos invasiva, com menor incidência de parestesias e recuperação mais rápida. A transposição, embora mais agressiva, permite maior liberdade na colocação dos implantes, sendo indicada em casos de reabsorção óssea severa. Conclui-se que, apesar dos riscos inerentes à manipulação do NAI, as duas técnicas analisadas representam soluções seguras e eficazes para a reabilitação oral em contextos de atrofia mandibular. A escolha entre elas deve ser individualizada, tendo em conta fatores anatómicos, clínicos e a experiência do cirurgião, garantindo uma reabilitação funcional e estética satisfatória.The placement of dental implants in severely atrophic posterior mandibles presents a significant clinical challenge, primarily due to the proximity of the inferior alveolar nerve (IAN) and the limited availability of bone volume. In this context, the techniques of IAN lateralization and transposition emerge as effective surgical alternatives when other approaches, such as short implants or bone grafts, are not feasible. This dissertation aimed to analyse and compare the clinical effectiveness of IAN lateralization and transposition techniques in atrophic mandibles, highlighting their risks, benefits, and specific indications. Through a narrative literature review, the study examined the anatomical foundations, surgical procedures, success rates, and potential neurosensory complications associated with these methods. The findings show that both techniques achieve high implant success rates, typically exceeding 90% when performed by experienced professionals. Lateralization is considered less invasive, with a lower incidence of sensory disturbances and faster recovery. In contrast, transposition, though more invasive, allows for greater freedom in implant positioning and is indicated in cases of severe bone resorption. It is concluded that, despite the inherent risks of IAN manipulation, both techniques are safe and effective solutions for oral rehabilitation in cases of mandibular atrophy. The decision between them should be made on a case-by-case basis, considering anatomical and clinical factors, as well as the surgeon's experience, ensuring satisfactory functional and aesthetic outcomes.porNervo alveolar inferiorMandíbula atróficaLateralizaçãoTransposiçãomaster thesis203994167