Torre Canales, Giancarlo de laColombo, Lívia Mourão Pereira Costa2024-09-302024-09-302024-08-01http://hdl.handle.net/10400.26/52293Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizObjetivos: Avaliar a influência da hipervigilância e cinesiofobia no limiar de dor à pressão (LDP) e movimentos mandibulares em pacientes com Disfunção Temporomandibular (DTM). Materiais e Métodos: Incluíram-se 225 indivíduos em dois grupos: grupo DTM (133) e grupo controlo (92). Foram aplicados os seguintes instrumentos validados: Critério Diagnóstico para Desordens Temporomandibulares (DC/TMD), Questionário de Vigilância e Conscientização da Dor (PVQA), e Escala de Cinesiofobia para Disfunção Temporomandibular (TSK/TMD). O LDP foi medido com um dinamómetro analógico nos músculos temporal e masseter e na articulação temporomandibular (ATM). Os movimentos mandibulares foram avaliados com uma régua milimétrica, específica para estas medições. Os dados foram analisados utilizando análise descritiva e o teste de U-Mann Whitney com nível de significância de 5%. Resultados: Foi encontrada uma maior prevalência de mulheres no grupo de DTM (p<0,05). O grupo DTM apresentou maiores valores de cinesiofobia e hipervigilância, e menores valores de LDP na ATM e nos músculos temporal e masseter (p<0,05). Não foram encontradas diferenças significativas só na avaliação da lateralidade (p>0,05). No subgrupo DTM dolorosa, o LDP foi significativamente menor no masseter e ATM, assim como os movimentos de abertura bucal e protrusão (p<0,05). Houve uma correlação positiva e significante entre hipervigilância e cinesiofobia (p<0,05). Houve também uma associação significativa entre os níveis de hipervigilância e cinesiofobia com a amplitude dos movimentos mandibulares (p<0,05) Conclusão: A hipervigilância e a cinesiofobia influenciaram de forma inversamente proporcional o LDP em pacientes com DTM, assim como na diminuição da amplitude dos movimentos mandibulares.Objectives: To evaluate the influence of hypervigilance and kinesiophobia on pressure pain threshold (PPT) and mandibular movements in patients with Temporomandibular Disorder (TMD). Materials and Methods: A total of 225 participants were divided into two groups: TMD group (133) and control group (92). The following validated instruments were applied: Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD), Pain Vigilance and Awareness Questionnaire (PVAQ), and Tampa Scale for Kinesiophobia/Temporomandibular Joint Dysfunction (TSK/TMD). PPT was measured using an analog dynamometer on the temporal and masseter muscles and the temporomandibular joint (TMJ). Mandibular movements were assessed with a millimeter ruler specific for these measurements. Data were analyzed using descriptive analysis and the Mann-Whitney U test with a significance level of 5%. Results: There was a higher prevalence of women in the TMD group (p<0.05). The TMD group exhibited higher values of kinesiophobia and hypervigilance, and lower PPT values in the TMJ and the temporal and masseter muscles (p<0.05). No significant differences were found in the evaluation of lateral movements (p>0.05). In the painful TMD subgroup, PPT was significantly lower in the masseter and TMJ, as well as in mouth opening and protrusion movements (p<0.05). A significant positive correlation was found between hypervigilance and kinesiophobia (p<0.05). There was also a significant association between levels of hypervigilance and kinesiophobia with the range of mandibular movements (p<0.05). Conclusion: Hypervigilance and kinesiophobia inversely influenced PPT in patients with TMD, as well as decreased the range of mandibular movements.porLimiar de dor à pressãoDisfunção temporomandibularFatores psicossociaismaster thesis203692101