ESSCVP - Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de especialização em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica - Dissertações / Relatórios de estágio / Trabalhos de Projeto
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Percorrer ESSCVP - Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de especialização em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica - Dissertações / Relatórios de estágio / Trabalhos de Projeto por orientador "Marques , Rita"
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- A bundle ABCDEF: capacitação da família da pessoa em situação críticaPublication . Coimbra da Costa, Ana Cláudia; Marques , RitaO presente relatório, desenvolvido no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área da Pessoa em Situação Crítica, tem como finalidade demonstrar o percurso de aquisição de competências como Enfermeira Especialista e Mestre em Enfermagem. Articula a reflexão crítica das experiências em três contextos de estágio — Serviço de Urgência, Unidade de Cuidados Intensivos e Unidade Local do Programa de Prevenção e Controlo de Infeção e Resistência aos Antimicrobianos — com a análise das aprendizagens e atividades desenvolvidas no cuidado à pessoa em situação crítica e respetiva família. O tema central — a capacitação da família da pessoa em situação crítica, sustentado na Bundle ABCDEF e, particularmente, na componente F (Family Engagement and Empowerment) — fundamenta-se no reconhecimento da família como parceira no processo de cuidados, reforçando a sua inclusão, humanização e segurança. Esta temática foi aprofundada através de uma revisão scoping intitulada “As Contribuições da Bundle ABCDEF nos Cuidados à Pessoa em Situação Crítica na UCI: uma scoping review”. A Teoria das Transições de Meleis foi o referencial conceptual escolhido, pela compreensão dos processos de mudança vividos pela pessoa e pela família em episódios de doença crítica. A metodologia baseou-se na análise crítico-reflexiva das atividades desenvolvidas, sustentada em evidência científica e nos referenciais normativos da profissão. A capacitação da família foi o eixo central da investigação, traduzindo a minha convicção pessoal sobre o cuidar. Este relatório reflete a consolidação de competências éticas, científicas, técnicas e relacionais, orientadas para a qualidade e humanização dos cuidados em contextos de elevada complexidade.
- Intervenção do enfermeiro especialista na deteção precoce da deterioração clínica do doentePublication . Bajouco, Mariana Braga; Marques , RitaO presente relatório surge no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de Especialização em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, constituindo uma reflexão aprofundada sobre o percurso formativo desenvolvido no contexto académico e clínico, nomeadamente no Serviço de Urgência, Unidade de Cuidados Intensivos e numa Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente especializada em cuidados pós-transplantação. Para além das aprendizagens práticas, este relatório traduz o crescimento pessoal e profissional, evidenciando a aquisição de competências comuns, específicas e de mestre que caracterizam a identidade profissional do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica. A temática abordada centra-se na “Intervenção do Enfermeiro Especialista na Deteção Precoce da Deterioração Clínica do Doente”, surgindo pela relevância crescente desta problemática diretamente ligada à segurança do doente. É evidenciado que alterações fisiológicas iniciais podem ser determinantes no agravamento súbito da pessoa em situação crítica, pelo que a vigilância contínua, a capacidade de decisão, interpretação clínica e resposta atempada são fatores fundamentais na prevenção de complicações e melhoria dos resultados clínicos. Neste sentido, destaca-se a importância do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica à Pessoa em Situação Crítica, profissional dotado de competências especializadas que lhe permitem identificar precocemente sinais de instabilidade e implementar intervenções adequadas. Adicionalmente, promove uma prática baseada em evidência, tanto pelo uso de ferramentas como a National Early Warning Score como pela utilização de abordagens estruturadas à pessoa em situação crítica como a bundle ABCDEF. Desta forma, articulando as suas competências, atua como elemento fulcral na melhoria contínua da qualidade, promovendo contextos clínicos seguros, com vista à excelência nos cuidados prestados à pessoa em situação crítica.
- A melhoria dos outcomes da pessoa em situação crítica: a aplicação da bundle ABCDEFPublication . Matias, Ana Cátia Pereira; Marques , RitaO presente relatório final de estágio, surge no âmbito da Unidade Curricular de Estágio com Relatório do 2º Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica na área de especialização em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica da Escola Superior de Saúde da Cruz Vermelha Portuguesa – Lisboa. No relatório conta a análise crítica e reflexiva de todo o percurso realizado na aquisição e no desenvolvimento das competências comuns e específicas do enfermeiro especialista ao longo dos três estágios. Em cada local de estágio desenvolvi e apliquei um projeto de intervenção que teve como base a Metodologia de Projeto, fundamentado na prática baseada em evidência científica. O tema transversal explorado “A melhoria dos outcomes da pessoa em situação crítica: a aplicação da bundle ABCDEF”, baseia-se num conjunto estruturado de intervenções baseadas em evidência, composta por seis elementos: Assess, Prevent and Manage Pain; Both Spontaneous Awakening and Breathing Trials; Choice of Analgesia and Sedation; Delirium: Assess, Prevent and Manage; Early Mobility and Exercise; e Family Engagement and Empowerment. Uma vez que o Síndrome Pós-Internamento em Cuidados Intensivos persiste após a alta hospitalar e afeta entre 50 a 70% dos sobreviventes, a bundle permite uma orientação estruturada para a prestação de cuidados abrangentes e para a utilização otimizada dos recursos. Neste sentido, o enfermeiro como agente de mudança e prestador de cuidados reconhece a sua importância na melhoria dos outcomes, fazendo uso da bundle ABCDEF. O desenvolvimento do relatório teve por base a Teoria das Transições de Afaf Meleis, onde a transição vivenciada pela pessoa/família é o foco dos cuidados de enfermagem, sendo uma passagem despoletada por um evento crítico que leva a alterações tanto na pessoa como no seu ambiente.
- A presença da família no cuidado ao doente críticoPublication . Loio, Rita Margarida Gonçalves; Marques , RitaO presente relatório demonstra o percurso de aquisição e desenvolvimento de competências no sentido de obter o grau de Mestre em Enfermagem e o título de Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica na vertente à Pessoa em Situação Crítica, lecionado pela Escola Superior de Saúde da Cruz Vermelha Portuguesa de Lisboa. O desenvolvimento destas competências foi possível através da realização de três estágios em contextos diferentes, todos relacionados com o Cuidado à Pessoa em Situação Crítica: uma Unidade Local do Programa de Prevenção e Controlo de Infeção e de Resistência aos Antimicrobianos, um Serviço de Urgência Geral e Polivalente e uma Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente. Além do desenvolvimento de competências na prática também tive o contributo dos momentos letivos prévios aos estágios, dos professores orientadores, da pesquisa bibliográfica e dos momentos reflexivos proporcionados. Neste percurso, foquei-me na importância dos cuidados à pessoa em situação crítica, valorizando uma abordagem centrada na pessoa e nas suas necessidades. Uma situação de doença crítica representa um momento de grande vulnerabilidade, exigindo uma intervenção de enfermagem especializada e humanizada. O Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico-Cirúrgica desempenha um papel essencial na avaliação, planeamento e implementação de cuidados que promovam a recuperação e o bem-estar da pessoa. Neste processo, a inclusão da família constitui um recurso importante para o cuidado, uma vez que a sua presença, a participação supervisionada nos cuidados e a partilha de informação favorecem a comunicação, a tomada de decisão conjunta e a continuidade dos cuidados. Assim, considero que a prática de cuidados centrados na pessoa, que reconhece o papel da família como parceira, contribui para uma recuperação mais rápida e para a redução do tempo de internamento.